兽医详谈弓形虫Toxoplasmosis

弓形虫，宠物以及怀孕的话题无疑造成了很多家庭分歧，让粑粑麻麻们非常头疼。娜娜这篇文章从兽医的角度给出比较全面的弓形虫的信息。不是为了证明孕妇一定可以养猫猫，只是客观地告诉大家风险的大小以及避免的方式。

总体来说，猫猫传染弓形虫给孕妇的可能性很小，美国疾病控制中心CDC也指出孕妇没有必要避开猫猫。为了避免逾越，文中没有涉及孕妇的检查和治疗方式。至于狗狗，因为狗狗不会从大便排出弓形虫卵，所以是不会传染弓形虫的（除非处理或食用被感染的生狗肉）。

啥是弓形虫？

单细胞的寄生虫

存在于几乎所有温血动物体内，包括猫猫狗狗以及人

弓形虫怎么造成感染？

猫猫是弓形虫唯一的最终宿主。也就是说弓形虫只在猫猫体内产生虫卵。

猫猫在吃了被感染的野味或者生肉后可能被感染。

感染3-10天后虫卵开始通过大便排出，持续10-14天左右。虫卵在环境中经过1-5天时间变得具有传染性。一般来说，猫猫在出现症状时，已经过了排出虫卵的时期。

其他动物（包括狗狗）和人是中间宿主，会通过吃下具有传染性的虫卵而被感染，但是感染后不会在体内产生虫卵。所以狗狗不是弓形虫的传播途径，除非处理或食用被感染的生狗肉。

在美国，12岁以上的人有22.5%都感染过弓形虫。在全球范围内，某些地区的人95%感染过弓形虫。绝大多数人没有症状或只有类似流感的症状。

弓形虫对猫猫有什么影响？

多数猫猫不会有症状。但免疫系统不好的猫猫可能受影响。症状包括：

发烧

胃口下降

精神不济

呼吸困难

眼睛或神经系统症状

猫猫的诊断方法？

很多情况下是通过宠物的病史、症状和辅助性诊断结果来确定的。

血液中的弓形虫抗体IgG和IgM现阶段是最可行的方法。健康猫猫如果有大量的IgG，很可能已经对弓形虫有抵抗力，不会排出虫卵。然而，如果有大量的IgM，说明猫猫可能正在感染期，会从大便排出虫卵，这种情况需要在未来的两星期严格遵守下面给出的建议。没有抗体的猫猫很可能没有被感染过，如果被感染的话，会在之后的1，2周排出虫卵，所以这种猫猫需要严格遵守下面的喵星人建议，避免任何感染的可能。不同时间的抗体检查可能会体现感染在体内的发展情况，会更有帮助。

大便中有时会测出虫卵，但它看起来很像其他寄生虫，所以大便检查不是值得信赖的测试。

最准确的诊断方法是组织切片检查。因为取样困难，所以这种方法使用很少。

猫猫的治疗方法：

抗生素（克林霉素）。

现在还没有弓形虫疫苗被证明对人或宠物有效。

人如何感染弓形虫呢？

孕妇或免疫系统较弱的人更容易被感染。

因为猫猫只有短暂的几天会排出虫卵，所以传染给人的可能性较小。

室内的猫猫如果没有机会接触被感染的土壤和生肉，感染几率非常小。

通过抚摸猫猫传染的几率也是极小的。

更多的感染是通过吃被感染的生肉，没有洗过的蔬菜水果或未经高温杀菌的奶制品。

孕妇感染时一般没有症状。被感染的孕妇有1/3-1/2几率会传染给胎儿。被感染的婴儿出生时多数没有症状，但之后可能会出现视力、听力或智力的障碍。

怎样避免弓形虫？

美国疾病控制中心CDC指出孕妇没有必要避开猫猫。下面有一些建议：

对于怀孕的蓝星人：

不要食用生肉。

不要食用未经高温杀菌的奶制品。

不要食用没有洗过的蔬菜水果。

不要喝环境中的水，除非烧开之后。

处理过生肉后，要好好用香皂洗手以及清洁台面。

接触花草树木以及土壤时需要戴手套。

吃东西前洗手。

对于喵星人：

不要喂生肉或未高温消毒的奶给猫猫。

最好让猫猫完全呆在室内，避免接触被感染的土壤、动物以及生肉。

每天铲猫砂，经常用开水烫洗猫砂盆。（因为大便中的虫卵需要1-5天才变得具有传染性）

孕妇避免清理猫砂，这是男人的活儿。

避开野猫，不要在怀孕时养新的猫猫。

控制中间宿主的数量，比如老鼠。

孕妇其他注意事项：

孕妇身体免疫力比较弱，还需要小心宠物的蛔虫和钩虫，这两种寄生虫也是可以传染给人的。

定期给宠物做大便检查，定期驱虫就可以避免蛔虫和钩虫。

怀孕期间，宠物和孕妇都是家里的宝。如果有身体不适，都需要马上就医。